柴胡配白芍为临床常用药对，分析古今临床应用，其功效主要有以下几个方面。

1．疏表达邪道柴胡为解表要药，《本经》柴胡主“寒热邪气”。《伤寒论注》谓之“治往来寒热第一品药”。《医学术是》云“行表里”，《滇南本草》迳曰“伤寒发汗解表要药”。柴胡清轻性散外达，以解表达郁为其主要功用之一，故《本草备要》曰柴胡“发表”。白芍本无解表散邪之力，但《伤寒论》桂枝汤以之与桂枝为伍，却为“调和营卫，解肌发汗之总方”（《伤寒论注》）。柴胡、芍药同见一方，始自《伤寒论》治太少并病之柴胡桂枝汤，二物功用虽异，但用施于一方，说明二药配伍也益于解表达邪。《景岳全书·新方八阵》之疏邪饮、柴葛煎、正柴胡饮，一、三、四、五柴胡饮均配伍柴胡白芍。即以柴胡为方名则知柴胡为疏表散邪之主药，“散略”曰“散者表散也”。于柴胡为主以散邪之中配以白芍，则取其益营阴以助达邪。如正柴胡饮（柴胡、防风、白芍、陈皮、生姜）以柴胡、防风、陈皮、生姜散风寒解表邪，白芍则益营血，使汗之化源有继，寓散不伤正之意，均显示出张氏对仲景学说的深刻理解与充分发挥，说明柴胡白芍配伍确有疏表达邪之功效。药理研究证实，正柴胡饮具有抗病毒作用，为临床风寒感冒之良方，其验不爽。其间足资深思。它如《医学入门》之人参三白汤、参胡三白汤，方中皆伍以柴胡、白芍，助正解表功用则一。

2．疏肝柔肝　柴胡白芍乃疏肝解郁之常用药对。柴胡清轻，长与疏达走窜，辛散善行，为疏风解郁之佳品；白芍之功以补养阴血见长，有能柔肝平肝。柴胡与白芍配伍，既能疏肝解郁以治肝用之不达，有能柔肝益阴以补肝体。二药为伍首见于《伤寒论》之四逆散、大柴胡汤，四逆散为疏肝解郁、调和肝脾之祖方，而后世疏肝解郁诸方，多宗于此，如逍遥散、柴胡疏肝散等。徐大椿《医略六书·杂病证治》曰：“柴胡疏肝郁以调经……白芍敛阴血能资任脉……”费伯雄《医方论》：“逍遥散……条达肝木，宣通胆气之法，最为解郁之善剂”。《血证论》曰：“白芍益荣血以养肝……柴姜升发，木郁则达之”。是柴胡白芍疏肝用与养肝体并举，为体用兼顾之最佳配伍。

3．疏调气血　肝主疏泄为气之用，司藏血以阴为体，能调畅一身之气血；且肝脉布胁肋、上注胸中。故疏肝解郁，便能疏调气血。而欲疏调气血，则常用柴胡与赤芍白芍并用，盖因活血之力，赤者为优。用柴胡芍药以调气和血，以治血行不畅，气血瘀滞诸证，则首推《医林改错》之血府逐瘀汤。方中柴胡、枳壳以疏肝理气，芍药、当归、川芎等以养血活血化瘀，为调气活血行瘀之良方，临证凡气血失于调畅，或气滞血瘀诸证解为本方之所宜。

4．升阳散火　此说首见于《内外伤辨惑》，每用羌独活、柴胡诸性辛发散之品以疏散郁火，而方中多配伍白芍，又寓收于散之中，有调节制约之意。如升阳散火汤，方中柴胡诸药升阳泻木，上行外达，白芍、黄柏以敛荫泻火，使升不致耗散，其配伍意义又非上述所能概括。

　　综上所言，柴胡以疏达透散，向上向外为特征，重在祛除邪气，疏达郁滞，使客邪外达，而郁滞疏通，气血调畅，脏腑和利，生机盎然。故《本经》有柴胡能“推陈致新”之说。芍药之用则以扶助正气为主，并能增强柴胡疏透宣达之力，两者相伍，一散一合，一泻一补，一气一血，相得益彰，故其用也广。